인체면역계은 선천면역(innate immunity)과 적응면역(adaptive immunity)으로 구분할 수 있다. 선천면역은 골수구 계열의 백혈구, 적응면역은 T 세포와 B 세포가 관여하며 NK(natural killer) 세포가 두 면역계의 가교역할을 한다. 적응면역은 처음에는 서서히 진행되지만 수용체 모양이 서로 다른 T 세...

국내 암 환자 발생률은 OECD 평균 대비 낮은 수준이나 암환자는 꾸준히 증가하고 있으며, 다른 질병대비 사망 위험이 가장 높다. 국가간 암환자 발생률은 연령표준화발생률1)로 비교하며 국내 연령표준화발생률은 남녀 각각 298명, 254명으로 OECD 평균 338명, 271명 보다 낮다. 2016년에 새로 발생한 암환자는 22만9,180명으...

항암제는 1세대 화학항암제, 2세대 표적항암제 및 3세대 면역항암제로 구분할 수 있다. 1세대 화학항암제는 암세포뿐만 아니라 정상세포도 같이 손상을 주기 때문에 부작용이 심하다. 즉 암세포를 사멸하기 위해 정상세포까지 공격하여 환자의 면역체계를 파괴하고 강한 독성으로 인해 탈모, 구토, 식욕저하, 피로감, 극심한 체력저하 등 각종 부작용이...

최근 국내 제약기업들이 미국 FDA로부터 희귀의약품 지정을 받았다는 뉴스를 종종 보게 된다. 그렇다면 FDA의 희귀의약품 지정이란 무엇이며 현황은 어떠한지 알아보자. 미국 “희귀의약품(orphan drug)법”에 따른 희귀질환은 (A) 미국에서 20만명 미만의 사람들에게 영향을 미치거나, (B) 미국에서 20만명보다 많은 사람들에게 ...

최근 코로나19 등의 영향으로 신약개발에 대한 관심이 고조되고 있으며, 의료선진국 미국에서 신약이 어떻게 승인되는지에 대한 궁금증도 증가하고 있다. 미국바이오협회가 2006년부터 2015년까지 1103개 회사의 7455개 임상 프로젝트 성공률을 조사한 결과 신약 개발의 가장 첫 단계인 신약후보 물질 선정을 위해 ‘5,000:1~10,00...

현재 승인 받은 CAR-T 치료제(노바티스의 킴리아, 길리어드의 예스카타)는 혈액암에서 많이 보이는 CD19 항원을 표적해 백혈병(leukemia), 림프종(lymphoma) 환자에게 매우 효과적인 임상결과를 보이고 있다. 그러나 혈액암 이외의 대부분의 고형암에서는 임상적 효과를 보이지 못하고 있으며 이를 극복하기 위해 전세계 많은 연구진...

CAR-T 세포는 항원결합도메인, 세포막도메인, 보조자극 도메인, 필수 신호전달 도메인으로 구성되어 있다. 이 가운데 보조자극 도메인에 의해 1, 2, 3세대가 구분된다. 1989년에 개발된 1세대 CAR-T 세포 이후 2011년 개발된 2세대 CAR-T 세포는 보조자극 도메인(co-stimulatory domain)을 통해 T 세포 반응...

우리나라에는 매년 약 1만 6천 명의 새로운 간암 환자가 발생하여 암 발생률 4회를 차지하고 있다. 특히 사회적으로 경제적 생산성이 가장 높은 40~50대 중년 연령대의 사망률이 높다는 점에서 보다 적극적인 관심과 다양한 치료법이 요구된다. 간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로, 보통 성인은 1.2~1.6kg 정도 크기의 간을 가지고 있다....

▶ 서울대병원 외 14개 임상기관, 408명 췌장암 환자 대상 임상 진행 예정 ▶ 5년 상대생존율 최하위 ‘췌장암’, 새로운 치료옵션 기대 세포치료 전문기업 GC녹십자셀(031390, 대표 이득주)은 식품의약품안전처(이하식약처)로부터 ‘이뮨셀엘씨주’ 췌장암 제 3상 임상시험계획(IND, Investigational New Drug ...

항암제는 1세대 화학항암제, 2세대 표적항암제, 3세대 면역항암제로 발전하고 있다. 우리가 심각한 항암치료 부작용에 시달린다고 알려진 것은 1세대 화학항암제로 암세포처럼 빠르게 분화하는 세포를 공격한다. 암세포 뿐 아니라 정상세포중에서도 분화속도가 빠른 모낭세포, 위벽세포 등이 공격받아 탈모, 구토 등의 부작용을 동반한다. 그 이후 개발...

최근 노바티스의 ‘킴리아((Kymriah)’와 길리어드사의 ‘예스카다(Yescarta)’등 새로운 치료제의 등장으로 전세계는 CAR-T치료제에 주목하고 있다. 이전에 세포치료제보다 한층 발전된 기술력을 활용해 유전자 편집(engineering)기술을 접목시킨 CAR-T(Chimeric Antigen Receptor T-Cell)치료제는 암...

CAR-T 치료제의 등장은 인류가 암 정복에 한걸음 다가갔다는 평을 받는다. 지난 해 노바티스의 킴리아와 길리어드의 예스카타가 미 FDA 허가를 받으면서 제약업계에 파란을 일으켰다. 그러나 임상시험 과정에서 환자가 사망하는 등 부작용 또한 만만치 않게 보고돼 안정성이 완전히 확립되었다고 보긴 어렵다. 최근 국내 연구팀이 기존 CAR-...

간암은 이미 진행된 상태에서 진단되거나 기존에 가지고 있던 간염 혹은 간경변증 등으로 인해 수술이나 간이식과 같은 완치를 기대할 수 있는 치료는 대략 30% 전후에서만 시행되고 있는 실정입니다. 이에 과거로부터 간암은 예후가 매우 불량한 암종으로 인식되어 왔습니다. 그러나, 우리나라 간암의 가장 흔한 원인인 만성 B형 간염에 대한 ...

간암 환자에서 종괴제거술(경피적 에탄올 투여술, 고주파절제술 또는 수술적 절제술)을 통해 간암을 절제했으나 일정기간 이후에 재발이 발견되는 경우가 있습니다. 이것은 눈으로 보이지 않는 작은 암세포가 남아있거나 혈액 속에 머물러 있다가 시간이 지나면서 다시 종괴를 형성하기 때문입니다. 근래에는 이런 미세한 잔존암에 효과적인 면역세포치료제...

간암은 다른 암종과 달리 많은 경우에서 조직검사 없이 영상검사와 혈액 검사(종양표지자)를 통해 진단되고, 이를 통해 진단이 되지 않는 경우 조직검사를 시행합니다. 즉, 만성 B형 혹은 C형 간염이나 간경변증 등 위험인자가 있는 사람이 복부 초음파검사에서 간에 결절이 발견될 경우 알파태아단백(alpha-fetoprotein: AFP)이...

다른 암종들과 달리 간암은 발생과 관련된 위험인자가 비교적 잘 알려져 있으며 만성B형 혹은 C형 간염, (모든 원인의)간경변증, 알코올성 간질환, 비만 또는 당뇨와 관련된 지방간질환, 그 외 아프리카 등지에서는 곰팡이류인 아플라톡신 B 등이 간암의 위험을 증가시킵니다. 최근 우리나라에서 발표된 자료에 따르면 간암 환자들의 74.2%가 B형...

① 간의 구조와 기능 간은 우리 몸에서 가장 큰 장기로서 (1,200~1,600g) 복부 오른쪽 윗부분에 위치해 있습니다. 간은 횡격막 바로 아래에 위치하고 있는데, 이 부위는 겉으로 보았을 때 오른쪽 젖가슴 아래에 있는 갈비뼈의 안쪽에 보호되어 있습니다. 간은 우엽과 좌엽으로 나뉘어지고, 우엽이 약 2/3가량의 용적을 차지합니다....

2013년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2011년에 우리나라에서는 연 218,017건의 암이 발생되었는데, 그 중 간암은 남녀를 합쳐서 연 16,463건으로 전체 암 발생의 7.6%로 5위를 차지하였습니다. 인구 10만 명당 조발생률은 32.9건입니다. 남녀의 성비는 2.85:1로 남자에게서 더 많이 발생하였습니다. 발생건...

계획적인 면역세포치료를 통해 재발의 위험을 줄일 수 있습니다. 일반적인 치료(수술, 항암제 투여, 방사선 조사)후 재발 방지를 목적으로 할 때 아래 일정에 따라 면역세포치료를 수행합니다. ① 표준치료 직후 재발방지 목적- 주 1회 혹은 2주 1회 투여 주 1회 혹은 2주 1회 투여를 4회 이상 실시하여 개선이 기대되는 경우에는 ...

① 수술+면역세포치료: 종양을 제거 후 면역세포치료를 실시합니다. 수술은 암 조직을 제거하는 가장 효과적인 치료 중 하나입니다. 그러나 수술을 통해 눈에 보이는 큰 암 조직과 전이가 의심되는 주변 조직을 절제하여도 실제 눈에 보이지 않는 암세포가 잔존하고 있을 가능성이 높습니다. 이 남아있는 작은 암세포가 후일 재발의 원인이 되...

면역세포치료를 통해 재발의 위험을 줄일 수 있습니다. 암 치료는 일반적으로 다음과 같습니다. ①수술 ② 항암화학치료 ③ 방사선치료 ④ 면역세포치료 많은 경우 면역세포치료는 보조적인 치료로 알고 있지만 그렇지 않습니다. 암 치료도 다양합니다. 대다수의 사람들이 표준 치료를 선택하지만 실제 암 확진을 받아서 표준치...

① Dendreon Corp (www.dendreon.com) 미국 생명공학사 덴드리온(Dendreon)은 수지상세포를 이용한 항암면역세포치료제 프로벤지를 개발했습니다. 수지상세포는 면역계의 항원제시세포로, 종양 항원을 인식해 면역계의 T세포에게 제시함으로써 T세포가 동일한 항원을 지닌 암세포를 색출해 파괴하도록 합니다. 프로벤지...

국내 임상시험 결과 및 제휴병원의 치료 실적(논문, 학회발표 자료 등)을 참고할 수 있습니다. ① 간암 3상 임상시험 중간분석 결과 국내에서 간암환자를 대상으로 3상 임상시험이 시행되고 있는 중에 중간분석결과가 발표되었습니다. 2008년 7월부터 2009년 11월까지 158명의 간암환자가 등록하여, 선정제외기준을 위반한 5명을...

면역세포치료가 활발히 진행되고 있는 일본에서는 모든 암에 대한 면역세포치료가 시행되고 있습니다. 일본 백산클리닉 및 제휴 의료 기관의 면역세포치료에 의한 암 및 육종, 종양에 대한 치료 실적 (논문, 학회 발표 자료 등)을 참고할 수 있습니다. ①일본 백산클리닉 일본 동경에 위치한 백산클리닉은 면역세포치료의 개발자인 세키네 ...

면역세포치료는 종양괴 제거술 후 미세잔존암을 제거 및 암의 재발을 방지, 삶의 질(식욕부진, 권태감과 무력감 등의 개선 효과와 함께 암 증식을 지연시키는 효과가 있다고 판단됩니다. 덩어리가 큰 암을 줄이는 효과는 낮지만 비교적 작은 암(1cm 미만)은 반복적인 치료를 통해 증식을 억제하는 효과가 있습니다. 즉, 수술을 통해 큰 ...

면역세포치료는 환자 본인의 혈액 (약 50cc)에서 림프구를 분리하여 약 1,000배 이상 활성화하고 증식하여 정맥 주사로 체내에 다시 투여하는 방법으로 미세 잔존암 제거, 암 재발 방지, 암의 진행 억제, 삶의 질(質, QOL) 향상에 효과를 기대할 수 있습니다. 환자 본인의 면역세포를 이용한 맞춤치료이므로 부작용이 ...

면역세포는 바이러스, 세균, 돌연변이를 제거하는 역할을 합니다. 면역세포는 몸 속 혹은 몸 밖의 적과 싸워서 질병이 치료되도록 하는 역할을 합니다. 줄기세포는 얻는 방법에 따라 배아줄기세포, 성체줄기세포 등이 있는데 이것은 말 그대로 무엇이든 될 수 있는 세포로 인체의 어떤 조직이나 신경이 손상됐을 때 줄기세포를 이용해 그것을 재건해...

최신의 암 치료는 “수술”, “화학항암치료”,”방사선치료”에 더하여 제4의 치료방법으로 “면역세포치료”에 주목하고 있습니다. 면역세포치료는 사람이 가진 면역력을 강화하여 암을 치료하는 것으로 널리 임상 적용되고 있습니다. 이 치료법은 1) 면역 자극 물질, 2) 림프구를 활성화시키는 인터루킨-2 (IL-2), 3) 체외에서 활성화한 면역...

암! 수술 후 더 중요합니다! 암(악성 종양)은 주위 정상 세포와 조직을 파괴하면서 증식을 반복하고 또한 혈액과 림프의 흐름을 타고 멀리 떨어진 장기로 날아가, 새로운 종양을 형성(전이)합니다. 이렇게 정상적인 조직을 파괴하고, 다른 장기로 전이 재발을 반복하면서 무한 증식하다 결국 환자가 사망에 이르게 됩니다. 암의 발견 당시...

면역치료는 원래 가지고 있던 생체의 면역 기능을 강화하여 각종 질병을 치료하고 극복하는 것을 목적으로 합니다. 면역치료는 크게 두 가지 방법으로 나누어집니다. 하나는 면역 반응을 일으키는 물질을 직접 주사하거나 섭취함으로써 몸 속에 있는 면역 체계를 자극하여 활성화하는 것으로, "능동 면역 치료"라고 합니다. 이것은 백신과 사이...

우리 몸을 구성하는 세포는 일반적으로 일정한 주기에서 발생, 분열, 증식을 반복하다 세포의 일정 수명이 다되면 사멸합니다. 하지만 정상적인 세포에 다양한 원인(발암 물질, 스트레스, 바이러스 등 면역 이상을 유발하는 것)으로 인해 유전자의 이상이 발생하고 정상 세포가 암 세포로 변화하여 비정상적인 증식을 반복하면서 죽지 않고 계속 증식하게...

면역이란? 옛날에는 "한 번 걸린 감염에 두 번 걸리지 않는 경험적인 사실"이 면역이라고 했습니다. 면역에 대해 더 많이 알게 되면서 감염에 의한 질병에만 국한되지 않고 "자기 이외의 이물질이 침입할 경우 자신을 방어하는 생체 반응"으로 자리매김하고 있습니다. 또한 최근에는 "자기와 비자기를 ...